古北口有云姓世家历代务矿，所产五金，远近著名，云鹏排行第三，人称云三少，娶美妇柳若水，一对璧人无不羡慕。一日尼姑庵传出命案，一寄居潇湘女竟无疾而终，仵作刁五门检验无着，幸佟林观察入微，由其双足之抽出两尺长金针各一支，针头有剧毒，毒攻心房，遂告不治，涉嫌者乃名医麦青山，盖因古北口能使针以取人性命者，惟...麦青山而已。麦青山亦因此而被关进牢里。 两年前，云家曾召麦青山出诊，为柳若水之表妹银娃用针，未几，银娃暴毙，其足底亦有金针两枚。而潇湘女死前一日，悦来客栈女少东海棠亲眼见云三少出入潇湘女之闺房，而银娃死于山庄亦与云三少有所瓜葛，麦青山之女麦玉芝(俞小凡饰)为寻证据还父清白，遂应云三少之邀上山小住以便雕刻一座碾玉观音。初上山，麦玉芝颇警觉，惟云三少一派风流，轻怜蜜爱， 麦玉芝一瓣芳心几为动摇。所幸山庄又酿惨案，美女金兰花于盛宴中一命呜呼，双足亦见毒头金针，麦玉芝抽丝剥茧，自忖三少有重大嫌疑，加上佟林布下天罗地网，三少遂辗转被擒伏首认罪，直供金针夺命不讳，麦青山因而放出狱，不料经佟林再三核对人证对人证物证之下，发现三少不过...
